وثيقة
Comparison between three different equations for the estimation of glomerular filtration rate in Omani patients with Type 2 diabetes mellitus.
المساهمون
Mula-Abed, Waad-Allah S., مؤلف
عناوين أخرى
مقارنة أداء ثلاثة معادلات مختلفة تستخدم للحصول على تقدير سرعة الترشيح الكبيبي لدى المرضى العمانيين المصابين بداء السكري من النوع الثاني
الناشر
College of Medicine, Sultan Qaboos University.
ميلادي
2014-05
اللغة
الأنجليزية
الموضوع
الملخص الإنجليزي
Objectives: Estimated glomerular filtration rate (eGFR) is an important component of a patient's renal
function profile. The Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) equation and the Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) equation are both commonly used. The aim of this study was to compare
the performance of the original MDRD186, revised MDRD175 and CKD-EPI equations in calculating eGFR in type
2 diabetes mellitus (T2DM) patients in Oman. Methods: The study included 607 T2DM patients (275 males and
332 females, mean age ± standard deviation 56 ± 12 years) who visited primary health centres in Muscat, Oman,
during 2011 and whose renal function was assessed based on serum creatinine measurements. The eGFR was
calculated using the three equations and the patients were classified based on chronic kidney disease (CKD)
stages according to the National Kidney Foundation Kidney Disease Outcomes Quality Initiative guidelines. A
performance comparison was undertaken using the weighted kappa test. Results: The median eGFR (mL/min/1.73
m2
) was 92.9 for MDRD186, 87.4 for MDRD175 and 93.7 for CKD-EPI. The prevalence of CKD stage 1 was 55.4%,
44.7% and 57% while for stages 2 and 3 it was 43.2%, 54% and 41.8%, based on MDRD186, MDRD175 and CKD-EPI,
respectively. The agreement between MDRD186 and CKD-EPI (к 0.868) was stronger than MDRD186 and MDRD175
(к 0.753) and MDRD175 and CKD-EPI (к 0.730). Conclusion: The performances of MDRD186 and CKD-EPI were
comparable. Considering that CKD-EPI-based eGFR is known to be close to isotopically measured GFR, the use of
MDRD186 rather than MDRD175 may be recommended.
برعاية
Sultan Qaboos University.
المجموعة
URL المصدر
الملخص العربي
الهدف: يعتبر تقدير معدل الترشيح الكبيبي (eGFR) من أهم وسائل تقييم وظائف الكلى. وتستخدم سريريا معادلتان لتقدير هذا المعدل، الأولى هي معادلة تعديل النمط الغذائي في أمراض الكلى (MDRD) والأخرى هي المعادلة المستخلصة من دراسة وبائيات أمراض الكلى المزمنة (CKD-EPI). إن هدف هذه الدراسة هو مقارنة أداء المعادلة الأصلية (MDRD186) ونسختها المعدلة (MDRD175) مع أداء المعادلة (CKD-EPI) عند المرضى المصابين بداء السكري في عمان. الطريقة: شملت الدراسة 607 مرضى بالسكري من النوع الثاني (332 إناث و275 ذكور) أعمارهم في المتوسط مع انحراف معياري يبلغ 12 56 ±عاما مسجلين في المراكز الصحية الأولية في مسقط بسلطنة عمان خلال عام 2011م، وتم تقييم وظائف الكلى عندهم باستخدام تركيز الكرياتنين في الدم. تم في هذا البحث قياس معدل الترشيح الكبيبي باستخدام ثلاث معادلات، وتم أيضا تصنيف حالة المرض الكلوي المزمن (CKD) عند هؤلاء المرضى بحسب معايير مؤسسة أمراض الكلي فيما يتعلق بنتائج مبادرات الجودة. النتائج: وجد أن وسيط eGFR للمعادلات الثلاث كان كالتالي بالنسبة إلى MDRD186 كان المعدل هو 92.9 مل دقيقة/ 1.73م2، وبالنسبة إلى MDRD175 كان المعدل هو 87.4 مل دقيقة/ 1.73م2، وبالنسبة إلى CKD-EPI كان المعدل 93.7 مل دقيقة/ 1.73م2. ووجد أن معدل انتشار مرحلة CKD الأولى كان %55.4، %44.7، و %57، في حين كان للمرحلة الثانية والثالثة %43.2، % 54 و % 41.8 لكل من MDRD186، MDRD175 و CKD-EPI على التوالي. كما لوحظ أن الاتفاق بين معادلتي (MDRD186 و CKD-EPI) كان أقوى من الاتفاق بين (MDRD186 و MDRD175) و (MDRD175 و CKD-EPI). الخلاصة: وجد في هذه الدراسة أن أداء معادلتي MDRD186 و EPI-CKD-EPI لتقدير GFR كان متقاربا جدا بالمقارنة مع MDRD175 و CKD. EPI، وللتقليل من معدل زيادة تشخيص مراحل أمراض الكلى المزمن CKD من المستحسن إعادة النظر في استخدام أفضلية MDRD186 وتقارب تقدير GFR مع CKD-EPI مقارنة ب MDRD175.
قالب العنصر
مقالات الدوريات