وثيقة
Cystic echinococcosis in Oman: epidemiological, molecular and biochemical aspects
الناشر
Sultan Qaboos University
ميلادي
2016
اللغة
الأنجليزية
الموضوع
الملخص الإنجليزي
Cystic echinococcosis (CE) is a silent cyclozoonotic disease caused by a larval stage of Echinococcus granulosus that can affect both human and domestic or wild animals. This study aimed to investigate the epidemiology of CE in human, intermediate livestock (camels, cattle, goats and sheep), human and final host (dogs), to identify the genotypes of Echinococcus granulosus and to analyze biochemical parameters of hydatid cystic fluids (HCF). The slaughterhouse-based study conducted as a passive surveillance during the period of 2009-2013. A routine slaughtering was monitoring in eight slaughterhouses belonging to seven governorates of Oman (Muscat, Al Bettina, Al Sharqiyah, Al Dakhiliyah, Al Dhahirah, Al Buraimi and Dhofar). In total, 288728 animals (5203 camels, 38294 cattle, 218026 goats and 5203 sheep) were slaughtered and out of these, 1440 (292 camels, 303 cattle, 682 goats and 163 sheep) suspected samples for CE were collected and analyzed. The highest percentage of positivity was recorded from camels (92.8%) followed by cattle (77.2%), sheep (12.3%) and goats (9.1%). When compared between different governorates, the highest percentage of positive samples was recorded in Dhofar (90%) followed by Al Dakhliyah (48.8%), Al Buraimi (42.3%), Muscat (11.9%), AI Dhahirah (11.8%) and Al Batinah (10%). The overall prevalence/1000 of CE against the total population of each animal species were calculated as 2.8%, 0.8%, 0.06% and 0.04% in camel, cattle, sheep and goat respectively. About 29.8% of the samples from male animals found positive for CE as compared to the female (67.9%) animals. The percentage of CE positivity was found to be increasing with age of animals, and the highest percentage was observed in the samples from the group of above 5 years of age (86.9%) followed by the group of between 3 to 5 years (36.1%) and the group which below 3 years of age (20.8%). About 478 (62.7%) of the samples from the local livestock breeds were found positive for CE as compared to 108 (15.9%) from the imported breeds of the livestock. In addition, the highest percentage of positive observed in cysts from multiple organs (87%) followed by those from lungs (81.1%), other organs (24.6%), livers
(23.1%) and fats (0.5%). To determine the sero-epidemiology of CE in human and livestock, a comprehensive cross-sectional serological survey study conducted. 2,802 of sera were randomly collected from camels (n=706), cattle (n=687), goats (n=701) and sheep (n=708) from all governorates of Oman. The samples been analyzed using EgAgB prepared from crude hydatid cystic fluid. The overall serological exposure to CE been recorded in 410 (14.6%) sera samples. However, the highest sero-positivity was observed in camels (22.4%) followed by cattle (12.9%), sheep (12.2%) and goats (10.9%). Female animals showed higher sero-positivity (15.4%) as compared to male (10.6%). Animals above 5 years of age (18.3%) showed higher sero-positivity followed by those up to 2 years of age (15.1%) and between 2 to 5 years (12.4%). 1,369 sera were collected randomly from male and female patients of different ages from three government hospitals (401 Sohar, 357 Salalah
viii
and 611 ROP Hospitals). GenWay human ELISA for the detection of E. granulosus antibodies used to analyzed the sera samples. The antibodies of E. granulosus been detected in four (0.29 %) samples and higher sero-positivity was recorded from SQH at Salalah (0.56%) and Sohar Hospital (0.5%) only. Sera from male group showed higher % of sero-positivity (0.44%) as compared female group (0.14%) and similar values, slightly higher in age group between 21-40 years (0.22%) than in older age group (41- 60 years) (0.15 %). Different techniques used for detection of E. granulosus eggs in the final host and the transmission patterns been compared in this study. A total of 128 faecal samples collected from dogs from eight governorates in Oman. However, eight (6.3%) were found suspected for E. granulosus by using copro-parasitlogical technique and of these five (3.9%) were confirmed through coproAg-ELISA and copro-PCR techniques. 17 stray dogs were shot, autopsied, and examined for the presence of E. granulosus adult worms. The adult worms of E. gramulosus were detected in three (17.6) stray dogs and they were used as a gold standard.
The molecular characterization of E granulosus by genotyping using a single tube multiplex PCR (MPCR) and sequence analysis of a mt NAD 1 471 bp gene has demonstrated the occurrence of two genotypes; E. granulosus senso stricto G1 or sheep strain and E. canadensis G6 or camel strain circulating in the livestock of Oman. In addition, both genotypes (G1 and G6) been reported to be the cause of human infection in various countries. The biochemical parameters of fertile and sterile hydatid cystic fluid (HCF) from livers and lungs of cattle, goats, and camel using Beckman coulter analyzer were determined. Quantitative variation in the mean of phosphate (mmol/l) concentration of HCF from the lungs and the mean of sodium (mmol/l) concentration in the HCF from the livers of camels and cattle isolates were found to be statistically significant (p<0.05). Quantitative variation in the mean of glucose (mg/dl), total protein (mg/dl), urea (mg/dl), triglyceride GPO (mg/dl) and iron (ug/dl) concentration from the fertile lungs of cattle and camels were statistically significant (p<0.05). In goats, only the mean of chloride (mmol/l) concentration from the HCF of lungs was found significantly different (p<0.05) compared HCF of livers. This result has indicated that, the quantity of biochemical parameters in HCF probably relates to the strains of E. granulosus, protoscolices presence, geographical location and to the cyst location.
In summary, this study indicated that CE is an important public health concern in Oman, and it existing in different levels according to the geographical locations, human traditional practices and other environmental factors. Further studies of human CE through hospital cases and sero-surveillance will provide valuable information for implementation of this disease prevention and management strategies in Oman.
المجموعة
URL المصدر
الملخص العربي
مرض الحويصلات الأكياس المائية هو أحد الأمراض الطفيلية المشتركة الذي ينتقل من آكلات اللحوم إلى الإنسان والحيوانات آكلات الشب (المجترات) وبعتبر من أهم الأمراض الطفيلية وأخطرها على جميع الحيوانات والإنسان. وينشأ هذا المرض من تكون حويصلات مائية hydatid cysts مختلفة الحجم في الأحشاء الداخلية خاصة الكبد والرئتين لكل من الإنسان والحيوان. ينتشر هذا المرض في جميع أنحاء العالم وتعتبر الكلاب هي المصدر الوحيد العدوى الإنسان والحيوان، ومما يساعد على الإنتشار هو مقاومة البيوض للظروف الطبيعية والمواد الكيماوية تعتبر هذه هي أول دراسة من نوعها التي شملت جميع الجوانب (الوبائية، الجزئية والكيمياء الحيوية التي تخص دورة حياة طفيل الأكينوكوس في جميع العوائل الوسيطية (الإنسان والمجترات والعائل النهائي (الكلاب) وفي جميع مناطق السلطنة. من أهم أهداف هذه الدراسة هو المسيح العام لوبائية مرض الحويضلات المائية في كل مناطق السلطنة حيث شملت المصالح المركزية لعدد 7 محافظات (مسقط الباطنة، الشرقية، الداخلية، الظاهرة، البريمي وظفار) وكذلك تحديد نسبة انتشارها في الحيوانات الموجودة في المزراع، في العائل النهائي (الكلاب) وفي الإنسان وذلك عن طريق الممنح السيرولوجي والكشف عن الأجسام المضادة لهذا المرض. رصد وتحديد أنواع السلالات أوالعترات التي تصيب الحيوانات في تلك المناطق ومدی علاقتها بالسلالات التي تصيب الكلاب، تحديد المكونات الكيمياء الحيوية للسائل المعزول من الأكياس المائية لوضع الخطة المناسبة للمكافحة والقضاء على هذا المرض.
في هذه الدراسة، تم رصد مرض الحويصلات المائية من خلال عينات من الحيوانات المذبوحة (الأبقار، الجمال، الأغنام والماعز) بالمسالخ خلال الفترة (2013-2009) في عدد 8 مسالخ موزعة بمحافظات السلطنة (بوشر، صحار، عبري، نزری، ابراء، صور، البريمي وصلالة). إجمالا شملت الدراسة فحص عدد (288728) نبيحة ظاهريا بالمسالخ لمختلف الحيوانات (5203) من الجمال و(38294) من الأبقار، و(218026) من الماعز و(5203) من الأغنام ومن ثم تم جمع عدد (1440) عينة منها (292) عينة من الجمال، و (303) عينة من الأبقار، و (682) عينة من الماعز و(163) عينة من الأغنام مشتبه بإصابتها بالمرض التاكد من الطفيل وتصنيفه. سجلت أعلى نسبة إصابة المرض في عينات الجمال بنسبة (92 . 8 %)، يليها الماشية (77 . 2 %) والأغنام (12 . 3 %) والماعز (9 . 1 %). موزعة بتفاوت بين المحافظات حيث كانت النسبة الأعلى في محافظة ظفار بنسبة (90%)، يليها الداخلية (48 . 8 %) ، والبريمي (42 . 3 %) ، ومسقط (11 . 9 %) ، والظاهرة (11 . 8 %) والباطنة (10%). تم حساب معدل الإصابة العام المرض الأكياس المائية بالنسبة لمجموع كل أنواع الحيوانات حيث كانت كالتالي 2 . 8 %، 0 . 8 %، 0 . 06 % و 0 . 04 % في الجمال والبقر والغنم والماعز على التوالي. وكانت احتمالات أن تكون إيجابية أعلى بكثير للعينات التي تم جمعها من الحيوانات الإناث بالمقارنة مع تلك التي تم جمعها من الذكور. كما لوحظ ارتفاع نسبة ايجابية العينات الموجبة للمرض مع التقدم في العمر للحيوانات حيث كانت أعلى نسبة في عينات الحيوانات التي تبلغ أكثر من 5 سنوات من العمر (86 . 9 %) يليها ما بين 3 إلى 5 سنوات (36 . 1 %) وأقلها في التي كانت أقل من 3 سنوات من العمر ( % 20 . 8 ). كانت 478 عينة من السلالات المحلية من المواشي إيجابية للمرض وبنسبة (62 . 7 %) بالمقارنة مع 108 عينة من الحيوانات المستوردة وبنسبة (159%) .وقد لوحظ أن أعلى نسبة إيجابية للمرض في العينات (الإصابات الإزدواجية لأكثر من عضو) وبنسبة (87%) .. يليها من الرئتين (81 . 1 %)، ومن أعضاء أخرى (24 . 6 %) والكبد ( % 23 . 1 ) والدهون (0 . 5 %). لتحديد مدى ويائية مرض الحويصلات المائية في المزارع، ثم في هذه الدراسة المسح السيرولوجي لعدد 2802 المصل من المجترات الحية (706 الجمال، 687 من البقر، 701من الماعز و 708من الأغنام المتواجدة في المزارع وقد شملت جميع محافظات السلطنة تم الكشف عن الأجسام المضادة لهذا المرض بعد تجهيز إختبار الأليزا (EgAgB) من المستضيB الموجودة في السوائل المعزولة من الحويصلات المائية للعينات التي تمت جمعها من المسالخ وقد أثبتت النتائج بأن مجموع (14 . 6 %)410 قد أظهرت إحتمالية الإصابة بهذا المرض، حيث سجلت أعلى نسبة موجبة للأجسام المضادة في الجمال (22 . 4 %) يليها البقر (12 . 9 %) ثم الأغنام (12 . 2 %) وأخيرا الماعز (10 . 9 %) ( 0 . 01>p). وكانت أعلى نسبة إحتمالية الإصابة قد سجلت في الإناث ( 15 . 4 %) مقارنة بالذكور( 10 . 6 %) وفي الفئة العمرية أكبر من 5 سنوات ( 0 . 01>p). أما دراسة المسح الميرولوجي لللأجسام المضادة لهذا المرض في الإنسان، فقد تم جمع عدد 1369 عينة مصل عشوائيا من الذكور والإناث للفئات العمرية المختلفة من ثلاث مستشفيات حكومية والتابعة لثلاث محافظات (401 من مستشفى صحار بالباطنة، 611 من مستشفى الشرطة بمسقط و 357 من مستشفى السطان قابوس بصلالة). تم فحصها عن طريق إختبار الأليزا، وقد تم الكشف عن الأجسام المضادة لهذا المرض في 4ر 0 . 29 %) حالات فقط حيث سجلت أعلى نسبة الإيجابية في ( 0 . 56 %) من مستشفي صلالة يليها مستشفى صحار بنسبة (0 . 5 %) أما مستشفى الشرطة لم تسجل أي حالة. وقد ظهرت النتائج أن فنة التكور ( 0 . 44% هي أكثر فئة تعرضا بمرض الحويصلات الماينة مقارنة بفئة الإناث ( 0 . 14 %) والفئة العمرية من 20-40 سنة هي أكثر تعرضا ( 0 . 22 %) مقارنة بالفئة العمرية من 40 سنة فما فوق ( 0 . 15 %). أما في الكلاب، فقد من تم جمع وفحص عينات من البراز لعدد 128كلب من 8 محافظات مختلفة موزعة على 18 ولاية من ولايات السلطنة. وقد أظهرت النتائج أن 8 من عينات البراز كان مشتبه لإصابتها بمرض الحويصلات المائية وبنسبة (6 . 3 %) والتي تم تأكيد هذه النتائج بفحص البلمرة المتسلسل وبنسبة (3 . 9 %) . بالإضافة إلى ذلك، أجري فحص التشريع المرضى بعد التفوق لعدد 17 كلب من الكلاب الضالة وذلك لدراسة نمط النقل ودورة حياة الديدان المسيبة لمرض الحويصلات المشوكة الحبيبية E granulosis في السلطنة وخلال ذلك تم العثور على الديدان البالغة في ثلاثة من تلك الكلاب الضالة تم في هذه الدراسة تحديد الصفات الجينية لطفيلE granulosus عن طريق إختبار الجزيئية والبلمرة المتسلسل. وقد تم عزل عثرتين لهذا الطفيل وهما عثرة الإبل G1 وعترة الأغنام G6. كما وجدت في العديد من الدراسات في بلدان مختلفة أن هذين العترتين شديدة الإصابة في الإنسان حيث تسببا الأعراض المرضية بسبب نمو الحويصلات المائية في الأعضاء المختلفة لجسم الإنسان. قارنت هذه الدراسة أيضا المكونات الكيمياء الحيوية للأكياس المائية الخصبة والغير خصبة المعزولة من الكبد والرنتين للجمال والماعز والأبقار المنبوحة في المسالخ لنفس الفترة الزمنية. وكان من أهم النتائج بأن هناك تباينا واضحا في بعض مكونات الكيمياء الحيوية حسب أماكن الإصابة و نوع سلالة الطفيل. وأظهرت النتائج بأن هناك تشابه كبير في محتويات الكيمياء الحيوية للسوائل المعزولة من الجمال والأبقار مقارنة بمحتويات الموئل المعزولة من الماعزمما يدل على أن الجمال والأبقار ليهم نفس السلالة . وأظهرت التحاليل الكيمياء الحيوية فروقا إحصائية متباينة في مستوى لمادة الفوسفات (mmol / I ) العزول من الرئة ومستوى مادة الصوديوم (1/mmol) في السائل المعزول من كبد الجمال و الأبقار( 0 . 05>p) بينما لم يلاحظ أي فروقات معنوية لهذه المكونات في الماعز. في المقابل، كشفت النتائج بأن هناك فروقات عالية المعنوية في مستوى كل من هذه المواد: الجلوكوز (mg / dl )، البروتين (mg / dl )، اليوريا ( mg / d1 )، التريجليسريد mg / dl ) GPO ) والحديد ( g / dl ) من السائل الحويصلي العزول من الحويصلات المخصبة للرئة في الجمال والأبقار ( 0 . 05>p). أما في الماعز، فقد وجدت بأن هناك إرتفاع ملحوظ في مستوى مادة الكلوريد (1/mmol) للسائل المعزول من الرئة مقارنة في الجمال والماعز. وقد أثبتت هذه النتائج أن الإختلافات في مكونات الكيمياء الحيوية للسائل الحويصلي له إرتباط وثيق في نوعية السلالة، الخصوبة، نوع العضو المصاب ومكانه والتغييرات الجغرفية أثبتت نتائج هذه الدراسة ولأول مرة في السلطنة بوجود مرض الحويصلات المائية في جميع المجترات والإنسان بالنسب مئوية مختلفة على حسب تفاوت الظروف المناخية والجغرافية لمختلف مناطق السلطنة وعلى حسب العادات والتقاليد الطرق المتبعة في النيح وعند نفوق الحيوان والتخلص من فضلات الذبائح خاصة أثناء طقوس الأعياد والأعراس. هناك حاجة لمزيد من الدراسة لمدى انتشار هذا المرض في الإنسان عن طريق إحصاء الحالات المتواجدة و المسجلة في المستشفيات من قبل وزارة الصحة وزيادة الممح السيرولوجية للأخذ بالإجراءات المناسبة للوقاية من مرض الحويصلات المائية في جميع مناطق السلطنة.
في هذه الدراسة، تم رصد مرض الحويصلات المائية من خلال عينات من الحيوانات المذبوحة (الأبقار، الجمال، الأغنام والماعز) بالمسالخ خلال الفترة (2013-2009) في عدد 8 مسالخ موزعة بمحافظات السلطنة (بوشر، صحار، عبري، نزری، ابراء، صور، البريمي وصلالة). إجمالا شملت الدراسة فحص عدد (288728) نبيحة ظاهريا بالمسالخ لمختلف الحيوانات (5203) من الجمال و(38294) من الأبقار، و(218026) من الماعز و(5203) من الأغنام ومن ثم تم جمع عدد (1440) عينة منها (292) عينة من الجمال، و (303) عينة من الأبقار، و (682) عينة من الماعز و(163) عينة من الأغنام مشتبه بإصابتها بالمرض التاكد من الطفيل وتصنيفه. سجلت أعلى نسبة إصابة المرض في عينات الجمال بنسبة (92 . 8 %)، يليها الماشية (77 . 2 %) والأغنام (12 . 3 %) والماعز (9 . 1 %). موزعة بتفاوت بين المحافظات حيث كانت النسبة الأعلى في محافظة ظفار بنسبة (90%)، يليها الداخلية (48 . 8 %) ، والبريمي (42 . 3 %) ، ومسقط (11 . 9 %) ، والظاهرة (11 . 8 %) والباطنة (10%). تم حساب معدل الإصابة العام المرض الأكياس المائية بالنسبة لمجموع كل أنواع الحيوانات حيث كانت كالتالي 2 . 8 %، 0 . 8 %، 0 . 06 % و 0 . 04 % في الجمال والبقر والغنم والماعز على التوالي. وكانت احتمالات أن تكون إيجابية أعلى بكثير للعينات التي تم جمعها من الحيوانات الإناث بالمقارنة مع تلك التي تم جمعها من الذكور. كما لوحظ ارتفاع نسبة ايجابية العينات الموجبة للمرض مع التقدم في العمر للحيوانات حيث كانت أعلى نسبة في عينات الحيوانات التي تبلغ أكثر من 5 سنوات من العمر (86 . 9 %) يليها ما بين 3 إلى 5 سنوات (36 . 1 %) وأقلها في التي كانت أقل من 3 سنوات من العمر ( % 20 . 8 ). كانت 478 عينة من السلالات المحلية من المواشي إيجابية للمرض وبنسبة (62 . 7 %) بالمقارنة مع 108 عينة من الحيوانات المستوردة وبنسبة (159%) .وقد لوحظ أن أعلى نسبة إيجابية للمرض في العينات (الإصابات الإزدواجية لأكثر من عضو) وبنسبة (87%) .. يليها من الرئتين (81 . 1 %)، ومن أعضاء أخرى (24 . 6 %) والكبد ( % 23 . 1 ) والدهون (0 . 5 %). لتحديد مدى ويائية مرض الحويصلات المائية في المزارع، ثم في هذه الدراسة المسح السيرولوجي لعدد 2802 المصل من المجترات الحية (706 الجمال، 687 من البقر، 701من الماعز و 708من الأغنام المتواجدة في المزارع وقد شملت جميع محافظات السلطنة تم الكشف عن الأجسام المضادة لهذا المرض بعد تجهيز إختبار الأليزا (EgAgB) من المستضيB الموجودة في السوائل المعزولة من الحويصلات المائية للعينات التي تمت جمعها من المسالخ وقد أثبتت النتائج بأن مجموع (14 . 6 %)410 قد أظهرت إحتمالية الإصابة بهذا المرض، حيث سجلت أعلى نسبة موجبة للأجسام المضادة في الجمال (22 . 4 %) يليها البقر (12 . 9 %) ثم الأغنام (12 . 2 %) وأخيرا الماعز (10 . 9 %) ( 0 . 01>p). وكانت أعلى نسبة إحتمالية الإصابة قد سجلت في الإناث ( 15 . 4 %) مقارنة بالذكور( 10 . 6 %) وفي الفئة العمرية أكبر من 5 سنوات ( 0 . 01>p). أما دراسة المسح الميرولوجي لللأجسام المضادة لهذا المرض في الإنسان، فقد تم جمع عدد 1369 عينة مصل عشوائيا من الذكور والإناث للفئات العمرية المختلفة من ثلاث مستشفيات حكومية والتابعة لثلاث محافظات (401 من مستشفى صحار بالباطنة، 611 من مستشفى الشرطة بمسقط و 357 من مستشفى السطان قابوس بصلالة). تم فحصها عن طريق إختبار الأليزا، وقد تم الكشف عن الأجسام المضادة لهذا المرض في 4ر 0 . 29 %) حالات فقط حيث سجلت أعلى نسبة الإيجابية في ( 0 . 56 %) من مستشفي صلالة يليها مستشفى صحار بنسبة (0 . 5 %) أما مستشفى الشرطة لم تسجل أي حالة. وقد ظهرت النتائج أن فنة التكور ( 0 . 44% هي أكثر فئة تعرضا بمرض الحويصلات الماينة مقارنة بفئة الإناث ( 0 . 14 %) والفئة العمرية من 20-40 سنة هي أكثر تعرضا ( 0 . 22 %) مقارنة بالفئة العمرية من 40 سنة فما فوق ( 0 . 15 %). أما في الكلاب، فقد من تم جمع وفحص عينات من البراز لعدد 128كلب من 8 محافظات مختلفة موزعة على 18 ولاية من ولايات السلطنة. وقد أظهرت النتائج أن 8 من عينات البراز كان مشتبه لإصابتها بمرض الحويصلات المائية وبنسبة (6 . 3 %) والتي تم تأكيد هذه النتائج بفحص البلمرة المتسلسل وبنسبة (3 . 9 %) . بالإضافة إلى ذلك، أجري فحص التشريع المرضى بعد التفوق لعدد 17 كلب من الكلاب الضالة وذلك لدراسة نمط النقل ودورة حياة الديدان المسيبة لمرض الحويصلات المشوكة الحبيبية E granulosis في السلطنة وخلال ذلك تم العثور على الديدان البالغة في ثلاثة من تلك الكلاب الضالة تم في هذه الدراسة تحديد الصفات الجينية لطفيلE granulosus عن طريق إختبار الجزيئية والبلمرة المتسلسل. وقد تم عزل عثرتين لهذا الطفيل وهما عثرة الإبل G1 وعترة الأغنام G6. كما وجدت في العديد من الدراسات في بلدان مختلفة أن هذين العترتين شديدة الإصابة في الإنسان حيث تسببا الأعراض المرضية بسبب نمو الحويصلات المائية في الأعضاء المختلفة لجسم الإنسان. قارنت هذه الدراسة أيضا المكونات الكيمياء الحيوية للأكياس المائية الخصبة والغير خصبة المعزولة من الكبد والرنتين للجمال والماعز والأبقار المنبوحة في المسالخ لنفس الفترة الزمنية. وكان من أهم النتائج بأن هناك تباينا واضحا في بعض مكونات الكيمياء الحيوية حسب أماكن الإصابة و نوع سلالة الطفيل. وأظهرت النتائج بأن هناك تشابه كبير في محتويات الكيمياء الحيوية للسوائل المعزولة من الجمال والأبقار مقارنة بمحتويات الموئل المعزولة من الماعزمما يدل على أن الجمال والأبقار ليهم نفس السلالة . وأظهرت التحاليل الكيمياء الحيوية فروقا إحصائية متباينة في مستوى لمادة الفوسفات (mmol / I ) العزول من الرئة ومستوى مادة الصوديوم (1/mmol) في السائل المعزول من كبد الجمال و الأبقار( 0 . 05>p) بينما لم يلاحظ أي فروقات معنوية لهذه المكونات في الماعز. في المقابل، كشفت النتائج بأن هناك فروقات عالية المعنوية في مستوى كل من هذه المواد: الجلوكوز (mg / dl )، البروتين (mg / dl )، اليوريا ( mg / d1 )، التريجليسريد mg / dl ) GPO ) والحديد ( g / dl ) من السائل الحويصلي العزول من الحويصلات المخصبة للرئة في الجمال والأبقار ( 0 . 05>p). أما في الماعز، فقد وجدت بأن هناك إرتفاع ملحوظ في مستوى مادة الكلوريد (1/mmol) للسائل المعزول من الرئة مقارنة في الجمال والماعز. وقد أثبتت هذه النتائج أن الإختلافات في مكونات الكيمياء الحيوية للسائل الحويصلي له إرتباط وثيق في نوعية السلالة، الخصوبة، نوع العضو المصاب ومكانه والتغييرات الجغرفية أثبتت نتائج هذه الدراسة ولأول مرة في السلطنة بوجود مرض الحويصلات المائية في جميع المجترات والإنسان بالنسب مئوية مختلفة على حسب تفاوت الظروف المناخية والجغرافية لمختلف مناطق السلطنة وعلى حسب العادات والتقاليد الطرق المتبعة في النيح وعند نفوق الحيوان والتخلص من فضلات الذبائح خاصة أثناء طقوس الأعياد والأعراس. هناك حاجة لمزيد من الدراسة لمدى انتشار هذا المرض في الإنسان عن طريق إحصاء الحالات المتواجدة و المسجلة في المستشفيات من قبل وزارة الصحة وزيادة الممح السيرولوجية للأخذ بالإجراءات المناسبة للوقاية من مرض الحويصلات المائية في جميع مناطق السلطنة.
قالب العنصر
الرسائل والأطروحات الجامعية