وثيقة
Indicators of renal glomerular and tubular functions in patients with Beta-thalassaemia major : a cross sectional study at the Royal Hospital, Oman.
المساهمون
Al-Hashmiyah, Huda S., مؤلف
Al-Muslahi, Muhanna N., مؤلف
عناوين أخرى
الدلالات المختبرية لوظائف الكبيبات وأنابيب الترشيح الكلوية عند مرضى الثلاسيميا الكبرى : دراسة مقطعية بالمستشفى السلطاني، سلطنة عمان
الناشر
College of Medicine, Sultan Qaboos University.
ميلادي
2011-02
اللغة
الأنجليزية
الملخص الإنجليزي
Objectives: There are limited data concerning the assessment of renal function in beta-thalassaemia
major, with no study of such involvement in Omani patients. The objective of this study was to establish the
pattern of renal glomerular and tubular function using traditional and specific laboratory tests in patients with
beta-thalassaemia major. Methods: This cross-sectional study, from January–July 2008, included 30 patients of
the Thalassaemia Clinic at the Royal Hospital, Oman, with transfusion-dependent homozygous beta-thalassaemia
major. They included 15 males and 15 females, aged 16-32 years with mean ± standard deviation of 21.23 ± 3.42
years. The medical records were reviewed and renal function states assessed as follows: serum creatinine, estimated
glomerular filtration rate (eGFR); urea; phosphate, fractional excretion of filtered sodium (FENa); urine albumin:
creatinine index; urine ß2-microglobulin:creatinine index; tubular reabsorption of phosphate (TRP), and tubular
maximum phosphate reabsorption (TmP)/GFR. Results: All patients had eGFR >90 ml/min/1.73m2; serum
creatinine <90 µmol/L; serum urea <6.0 mmol/L, and urine albumin:creatinine <2.5 mg/mmol. Only 2 (6.7%)
patients had FENa >1% and 3 (10.0%) patients had urine ß2-microglobulin: creatinine >22 µg/mmol. All patients
had TRP >0.85, of whom seven (23.3%) patients had values within the range of 0.85-0.95 and 23 (76.7%) had values
>0.95. Also, all patients had TmP/GFR >1.0 mmol/L, of whom only one (3.3%) patient had TmP/GFR of 1.0–1.5,
and 29 (96.7%) patients had TmP/GFR >1.5 mmol/L. Finally, 24 (80%) patients had serum phosphate >1.4 mmol/L.
Linear regression revealed a highly significant correlation between serum phosphate and TmP/GFR (r = 0.904, P
< 0.001). Conclusion: Renal function, glomerular and tubular, appears to be well preserved in beta-thalassaemia
major. Almost all renal function indicators were within the recommended ranges. Raised TmP/GFR and TRP
were noted in the majority of patients, reflecting an up-trend in serum phosphate and therefore increasing renal
phosphate reabsorption.
المجموعة
URL المصدر
zcustom_txt_2
Mula-Abed, Waad-Allah S., Al-Hashmiyah, Huda S., & Al-Muslahi, Muhanna N. (2011). Indicators of Renal Glomerular and Tubular Functions in Patients with Beta-Thalassaemia Major : a cross sectional study at the Royal Hospital, Oman. Sultan Qaboos University
الملخص العربي
الهدف: هناك بيانات محدودة حول تقييم وظائف الكلى في مرضى الثلاسيميا الكبرى، ولا توجد دراسة من هذا القبيل لدى المرضى العمانيين. تهدف هذه الدراسة إلى إيضاح نمط وظائف الكبيبات وأنابيب الترشيح الكلوية باستخدام فحوصات مختبرية مختلفة لوظائف الكلى للمرضى المصابين بالثلاسيميا الكبرى. الطريقة: شملت هذه الدراسة المقطعية للفترة (يناير – يوليو 2008) على 30 مريضا مصابا بالثلاسيميا الكبرى، الذين يعتمدون على نقل الدم (15 أنثى و15 ذكر تراوحت أعمارهم بين 32-16 سنة ، متوسط ± انحراف معياري 21.23 ± 3.42 سنة) والذين يراجعون عيادة الثلاسيميا بالمستشفى السلطاني ، سلطنة عمان . تمت مراجعة السجلات الطبية والمختبرية من ضمنها وظائف الكلى والتي شملت على: الكرياتينين واليوريا والفوسفات لمصل الدم ، ومعدل الترشيح الكبيبي، ونسبة طرح الصوديوم المترشح ومنسب الألبومين إلى الكرياتينين بالبول، و منسب البيتا 2 مايكروكلوبيلين إلى الكرياتينين بالبول ، نسبة امتصاص الفوسفات في أنابيب الترشيح الكلوية ، و الامتصاص الأقصى للفوسفات في أنابيب الترشيح إلى معدل الترشيح الكبيبي. النتائج: كان معدل الترشيح الكبيبي لدى جميع المرضى > 90 مليليتر/ دقيقة / 1.73 متر2 ، وكرياتينين مصل الدم < 90 مايكرومول / لتر، واليوريا < 6 ميليمول / لتر، ومنسب الألبومين الى الكرياتينين بالبول < 2.5 ملغم / ميليمول ، كانت نسبة طرح الصوديوم المترشح > 1% لدى اثنين من المرضى (6.7 %) فقط وكان منسب البيتا 2 مايكروكلوبيلين الى الكرياتينين بالبول > 22 مايكروجرام / ميمول عند ثلاثة مرضى (10 %6) فقط ، كان لدى جميع المرضى نسبة امتصاص الفوسفات في أنابيب الترشيح الكلوية > 0.85 بضمنهم سبعة مرضى (23.3 %) كانت القيم لديهم بين 0.85 و 0.95) وكذلك كانت القيم > 0.95 لدى 23 مريضا (76.7 %) كان لدى جميع المرضى منسب الامتصاص الأقصى للفوسفات في أنابيب الترشيح إلى معدل الترشيح الكبيبي > 1.0 مليمول / لتر من ضمنهم مريض واحد (3.3 ) فقط كانت لديه النتيجة ما بين 1.0 – 1.5 مليمول / لتر، و 29 مريضا (96.7 %) كانت النتائج لديهم أكثر من 1.5 مليمول / لتر كان مستوى فوسفات مصل الدم > 1.4 مليمول / لتر عبد 24 مريضا (80 %) . إحصائيا بين فوسفات مصل الدم ومنسب الامتصاص الأقصى للفوسفات في أنابيب الترشيح إلى معدل الترشيح الكبيبي (0.001 > r = 0.904, P) الخلاصة: يبدو أن نتائج وظائف الكبيبات وأنابيب الترشيح الكلوية لدى المرضى المصابين بالثلاسيميا الكبرى تبقى ضمن المجال الطبيعي ولا تتأثر بالمرض ، لوحظ ارتفاع نتائج نسبة الامتصاص الأقصى للفوسفات في أنابيب الترشيح إلى معدل الترشيح الكبيبي وكذلك نسبة امتصاص الفوسفات في أنابيب الترشيح الكلوية عند غالبية المرضى نتيجة زيادة فوسفات مصل الدم وما يترتب على ذلك من ارتفاع امتصاص الفوسفات في أنابيب الترشيح الكلوية.
قالب العنصر
مقالات الدوريات
حجم الملف
448.1 كيلوبايت
0
0
