Ventilator-associated pneumonia and the relationship between nurses’ compliance with ventilator-associated pneumonia bundles and patient-related outcomes in intensive care units in Oman.

المصدر
Master's thesis
مؤلف
Al-Harthiyah, Fatma Ahmed Hamood.
عناوين أخرى
الإرهاق الوظيفي، الأحداث السلبية للمرضى والمرونة بين ممرضات العناية المركزة لحديثي الولادة في عمان معدل التهاب الرئة المصاحب للتنفس الاصطناعي والعلاقة بين امتثال الممرضين للحزم الخاصة بالتهاب الرئة المصاحب للتنفس الاصطناعي والنتائج المتعلقة بالمرضى في وحد
الدولة
Oman
مكان النشر
Muscat
الناشر
Sultan Qaboos University
ميلادي
2023
اللغة
الأنجليزية
الموضوع
نوع الرسالة الجامعية
Master's thesis
الملخص الإنجليزي
Background: Ventilator-associated pneumonia (VAP) is a significant healthcare-associated infection that can increase mortality, length of stay, mechanical ventilation days, and healthcare costs. Compliance with evidence-based VAP guidelines has been shown to reduce VAP incidence and improve patient outcomes. More research must be done on compliance with VAP guidelines and patient outcomes in Oman. Aim: This study examined the VAP rate, nurses’ compliance with the VAP bundle, and the relationship between nurses’ compliance with implementing the VAP bundle and patientrelated outcomes (VAP rate, length of stay, number of ventilation days, and hospital cost). Research Method: This quantitative prospective epidemiological study used a descriptive correlation design. The study was conducted at Sultan Qaboos University Hospital (SQUH) and Royal Hospital for six months follow-up (August 2022-February2023). The study included all Mechanically ventilated patients admitted to ICU on a ventilator for 48 hours or more. Descriptive statistics, Chi-square, independent t-test, and Spearman’s rank correlation were used to analyze study results. Results: The study included 103 patients. The study found that 22.3% of ventilated patients developed VAP during the six months follow-up, with a VAP rate of 5.6 per thousand ventilator days. Nurses' compliance with VAP guidelines in both hospitals was 69%, which decreased over the admission period. Moreover, compliance with VAP bundles was vi significantly linked to less length of stay, fewer mechanical ventilation days, and less hospital cost. Moreover, VAP development was less among patients where VAP bundle was implemented.. Conclusion: The findings of this study highlight the importance of healthcare organizations' prioritization of strategies to improve compliance with VAP guidelines to achieve better patient outcomes. Further studies are needed to explore the factors influencing nurses' compliance with VAP guidelines to develop effective interventions to improve compliance and patient outcomes. The study emphasizes the importance of continuous quality improvement to detect and avoid VAP and audit implementing VAP bundle to reduce infection and complications and enhance patient safety and outcomes
الملخص العربي
الخلفية: يعد التهاب الرئة المصاحب للتنفس الاصطناعي (VAP (عدوى مهمة مرتبطة بالرعاية الصحية يمكن أن تزيد من معدل الوفيات ومدة الاقامة وأيام التنفس الاصطناعي وتكاليف الرعاية الصحية. أثبت الامتثال للمبادئ التوجيهية القائمة على الادلة الخاصة بالتهاب الرئة المصاحب للتنفس الاصطناعي الحد من حدوثه وتحسين نتائج المرضى. توجد بحوث محدودة حول الامتثال للمبادئ التوجيهية الخاصة بالتهاب الرئة المصاحب للتنفس الاصطناعي ونتائج المرضى في عمان. الهدف: هدفت هذه الدراسة إلى فحص معدل التهاب الرئة المصاحب للتنفس الاصطناعي، وامتثال الممرضين للحزمة المتعلقة بالتهاب الرئة المصاحب للتنفس الاصطناعي، والعالقة بين امتثال الممرضين لتنفيذ الحزمة المتعلقة بالتهاب الرئة المصاحب للتنفس الاصطناعي والنتائج المتعلقة بالمرضى )معدل التهاب الرئة المصاحب للتنفس الاصطناعي، مدة الاقامة، عدد أيام التنفس الاصطناعي، وتكلفة المستشفى(. طريقة البحث : استخدمت هذه الدراسة الوبائية الكمية المرتقبة تصميم ارتباط وصفي. تم إجراء الدراسة في مستشفى جامعة السلطان قابوس (SQUH (والمستشفى السلطاني لمتابعة مدتها ستة أشهر )أغسطس -2022فبراير 2023(. شملت الدراسة جميع المرضى الخاضعين للتنفس الاصطناعي وتمت إدخالهم إلى وحدة العناية المركزة وتوصيلهم بجهاز تنفس اصطناعي لمدة 48 ساعة أو أكثر. تم استخدام الاحصاءات الوصفية واختبار الكاي المربع واختبار t المستقل واختبار الترتيب المرتبط بسبيرمان لتحليل نتائج الدراسة. النتائج: شملت الدراسة 103 مرضى. أظهرت الدراسة أن %22.3 من المرضى الموصولين بجهاز التنفس الاصطناعي طوروا التهاب الرئة المصاحب للتنفس الاصطناعي خلال فترة المتابعة التي استمرت لمدة ستة أشهر، مع معدل لالتهاب الرئة المصاحب للتنفس الاصطناعي بلغ 5.6 لكل ألف يوم استخدام لجهاز التنفس الاصطناعي. بلغ امتثال الممرضين للمبادئ التوجيهية الخاصة بالتهاب الرئة المصاحب للتنفس الاصطناعي في كل من المستشفيين ،%69 وتناقص هذا الامتثال viii على مدار فترة إقامة المرضى. وعالوة على ذلك، كان امتثال الحزمة المتعلقة بالتهاب الرئة المصاحب للتنفس مرتب بمدة إقامة أقل، وأقل عدد أيام التنفس الاصطناعي، وأقل تكلفة المستشفى، واحتمالية أقل لتطور ًط الاصطناعي ا التهاب الرئة المصاحب للتنفس الاصطناعي. عالوة على ذلك، كان تطور التهاب الرئة المصاحب للتنفس الاصطناعي أقل بين المرضى الذين تم تنفيذ الحزمة المتعلقة بالتهاب الرئة المصاحب للتنفس الاصطناعي لديهم. الخالصة: أظهرت دراستنا عن الامتثال لمعايير VAP من قِبل الممرضين والنتائج المرتبطة بالمرضى في وحدات العناية المركزة ا ومرتب بتقليل معدل الاصابة بـ VAP وفترة إقامة العناية ًط في عُمان أن الامتثال لممارسة حزمة VAP كان معتدالً المركزة وأيام استخدام جهاز التنفس الميكانيكي وتكلفة المستشفى. تسلط نتائج هذه الدراسة الضوء على أهمية تحديد أولويات مؤسسات الرعاية الصحية لالستراتيجيات لتحسين الامتثال لمعايير VAP لتحقيق نتائج أفضل للمرضى. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لاستكشاف العوامل التي تؤثر على امتثال الممرضين لارشادات VAP لتطوير تدخالت فعالة لتحسين الامتثال ونتائج المرضى. تؤكد الدراسة على أهمية التحسين المستمر للجودة الكتشاف وتجنب VAP وتدقيق تنفيذ حزمة VAP لتقليل العدوى والمضاعفات وتعزيز سلامة المرضى والنتائج.
قالب العنصر
الرسائل والأطروحات الجامعية