Document
Magnetic resonance pelvimetry for trial of labour after a previous caesarean section.
Contributors
Jain, Rajeev., Author
Rizvi, Syed., Author
Other titles
قياس الحوض بالرنين المغناطسي في محاولة للولادة بعد عملية قيصرية سابقة
Publisher
College of Medicine, Sultan Qaboos University.
Gregorian
2010-04
Language
English
English abstract
Objectives: To stratify the magnetic resonance (MR) pelvimetric diameters according to mode of delivery and establish possible reference values for pelvic diameters and outlet index for trial of labor after a previous caesarean section. Methods: This is a retrospective study of 125 patients at Sultan Qaboos University Hospital who underwent MR pelvimetry prior to a trial of vaginal delivery after a previous caesarean section between May 2001 and October 2003. Sagittal inlet, Transverse inlet, interspinous diameter, sagittal outlet and transverse outlet diameters were measured in all patients. The mean diameters were stratified according to delivery modality (vaginal delivery or caesarean section). The outlet index (sum of interspinous, sagittal outlet and intertuberous diameters), biparietal diameter of the foetus and head circumference were compared in women who delivered by caesarean section or vaginally. Results: All the diameters except sagittal inlet, were significantly larger (P < 0.05) in women who delivered normally as compared with those who had a caesarean section for any indication. The mean outlet index in the spontaneous delivery group with vertex presentation 31.89 ± 2.05, was significantly larger than that of the elective and emergency caesarean section, which were 29.69 ± 1.85 & 30.62 ± 1.80 respectively. The mean head circumference was also found to be significantly larger in the caesarean section deliveries. Conclusion: An outlet index of 31.89 ± 2.05 and the pelvic diameters, transverse inlet 12.56 ± 0.80cm, sagittal outlet 10.54 ± 1.00 cm, interspinous diameter10.46 ± 0.89cm, and intertuberous diameter (transverse outlet) 10.89 ± 1.02cm are useful cut-off points for vaginal delivery in our population.
Member of
Resource URL
Arabic abstract
الهدف: التصنيف الطبقي لقياس أقطار الحوض بالرنين المغناطيسي حسب نوع الولادة لعمل قيم مرجعية الأقطار الحوض ومؤشر المخرج في محاولة الولادة بعد عملية قيصرية. الطريقة: هذه دراسة استعادية شملت 125 مريضة في مستشفى جامعة السلطان قابوس (عمان). خضعن لقياس الخوض بالرنين المغناطيسي في محاولة للولادة عن طريق المهبل بعد عملية قيصرية، ثم قياس المدخل السهمي المدخل العرضي قطر ما بين السناسين الخرج السهمي. والمخرج العرضي لكل المريضات صنفنا متوسط قياسات الأقطار الى طبقات حسب طريقة الولادة (عن طريق المهبل أو بعملية قيصرية). تمت مقارنة متوسط مؤشر المخرج نانج جمع أقطار بين السناسين، المخرج السهمي وبين المحوْدَب وقطر بَينَ الجدارِيَّين للجنين ومحيط رأسه عند النساء اللواتي ولدن بالعملية القيصرية أو عن طريق المهبل. النتائج كل الأقطار ما عدا المدخل السهمي كانت أكبر عند النساء اللواتي ولدن عن طريق المهبل مقارنة بالنساء اللواتي ولدن بالعملية القيصرية لأي سبب كان. كان متوسط مؤشر المخرج في مجموعة الولادة التلقائية في حالة المجيء القِمِّي هو ( 31.892.05) سم وهذا أكبر بشكل معتد إحصائيا من متوسط مؤشر المخرج في حالات العمليات القيصرية الطارئة والمختارة التي كانت (29.691.85) سم و(30.621.80) سم على التوالي كان متوسط محيط الرأس أكبر بصورة معتدة إحصائيا في ولادات العملية القيصرية الخلاصة : مؤشر المخرج (31.892.05 سم والأقطار التالية: المدخل العرضي (0.80+12.56) سم والمخرج السهمي (10.541.000) سم وبين السناسين (0.89+10.46) سم وبين المحودَب (المخرج العرضي) (1.02+10.89) سم حدود فاصلة مفيدة في الولادة عن طريق المهبل عند مريضاتنا.
Category
Journal articles