Document
Occlusion of upper genital tract following lower segment caesarean section for placenta praevia.
Contributors
Hamdi, Ilham., Author
Zunjurwad, Geeta., Author
Other titles
انسداد الجزء العلوي من الجهاز التناسلي بعد عملية قيصرية القطعة السفلية
Publisher
College of Medicine, Sultan Qaboos University.
Gregorian
2008-07
Language
English
Subject
English abstract
Uterine cavity occlusion following caesarean section for central placenta praevia culminating in haematometra and thereby amenorrhoea is one of the rarest long term complications of lower segment caesarean section. We report a case of 28 year old primigravida with Grade 4 placenta praevia who underwent elective caesarean section at 35 weeks gestation. She presented at Nizwa Hospital, Sultanate of Oman, after 7 months with cyclical lower abdominal pain and amenorrhoea. She was treated by hysteroscopic adhesiolysis and an in utero Foley's catheter. She had complete resolution of her condition within 2 months and resumption of menstrual cycles. Multiple haemostatic sutures at caesarean section for placenta praevia can be an causative factor for such a complication along with other risk factors like multiple caesarean sections, chorioamniotis etc. Recognition of these factors, meticulous surgical technique and appropriate post operative care can effectively prevent it.
Member of
Resource URL
Citation
Poothavelil, Mini B.,Hamdi, Ilham, & Zunjurwad, Geeta (2008). Occlusion of Upper Genital Tract Following Lower Segment Caesarean Section for Placenta Praevia. Sultan Qaboos University Medical Journal, 8 (2), 215–218.
Arabic abstract
يعتبر انسداد التجويف الرحمي الناتج عن إجراء عملية قيصرية لمشيمة منزاحة مركزية والذي يؤدي إلى تجمع دموي داخل الرحم وانقطاع الحيض من أندر المضاعفات المديدة التي تلي قيصرية القطعة السفلية ، نستعرض هنا حالة امرأة حامل للمرة الأولى عمرها 28 عاما بها شيمة منزاحة من الدرجة الرابعة أجريت لها قيصرية اختيارية في الأسبوع الخامس والثلاثين من الحمل. راجعت المريضة مستشفى نزوى في سلطنة عمان وهي تعاني من آلام دورية أسفل البطن مع انقطاع الحيض لمدة سبعة أشهر. عولجت من الالتصاقات داخل الرحم بإزالتها عن طريق تنظيرُ الرَّحِم مع تثبيت قسطرة بولية داخل الرحم شفيت المريضة خلال شهرين وعادت إليها الدورة الشهرية بانتظام. من الممكن أن تكون الخياطة الجراحية المستعملة لإيقاف النزيف أثناء إجراء العملية القيصرية للمشيمة المنزاحة أحد العوامل المسببة لهذه المضاعفات، بالإضافة إلى عوامل الاختطار الأخرى مثل تعدد العمليات القيصرية والتهاب المشيماء و السَّلَى إلى أخره . إن التعرف على هذه العوامل المسببة مع الإجراء الجراحي الدقيق والرعاية الصحية الملائمة بعد العملية يمكن أن تمنع هذه المضاعفات.
Category
Journal articles