Triglyceride/HDL-C ratio as a surrogate biomarker to predict low density lipoprotein size and serum oxidizability.

Triglyceride/HDL-C ratio as a surrogate biomarker to predict low density lipoprotein size and serum oxidizability.

Author

Mustaheil, Suad Latafallah.

Publisher

Sultan Qaboos University

Gregorian

2012

Language

English

Subject

English abstract

Small dense LDL (sd LDL) is considered as an emerging cardiovascular risk factor by the National Cholesterol Education Program. It was found that the risk of coronary heart disease increases by 2-3 folds in people with high levels of sd LDL. This makes the measurement of LDL size essential. Serum oxidation status is also a very important determinant of atherosclerosis. Oxidation renders LDL particles unrecognized by LDL receptor due to the conformational changes of the Apo B-100 ligand. Therefore, oxidized LDL (ox LDL) particles stay more in the blood and can then penetrate the artery wall triggering atherosclerosis events. Methods used to measure LDL size and serum oxidation are tedious, expensive and time consuming which makes them not suitable for the use in clinical laboratories and for large number of samples. Lipids profile surrogate measures that can predict LDL size or serum oxidation may be of significant benefit as they can be easily measured in the laboratories in routine clinical practice. One of the most widely studied ratios is triglyceride / high density lipoprotein cholesterol ratio (TG/HDL-C). Most of the studies in this field where done on patients with metabolic diseases. In this study, we have investigated the correlation between TG/HDL-C ratio with both LDL size and serum oxidation in an attempt to investigate if this ratio could predict these parameters in healthy subjects. Eighty six serum samples were collected from apparently healthy Omani subjects with no known metabolic abnormalities. We measured their lipids profile and liver function tests. LDL size was measured by polyacrylamide gradient gel electrophoresis (PAGGE) and serum oxidation by the copper induced oxidation method measuring lag phase and baseline oxidation status. In this study, the results showed that TG/HDL-C ratio in healthy subjects was the main predictor of serum baseline oxidation status (BOS) and significantly correlated with waist/hip ratio, TG and LDL-C. However, TG/HDL-C did not correlate with LDL size. On the other hand, LDL size was predicted by total bilirubin levels . These results suggest that increased TG levels along with low HDL-C are significant determinants of oxidative stress in healthy subjects even before increasing atherogenic sd LDL in serum. It also means that unlike in patients with type 2 diabetes, TG/HDL C ratio does not predict LDL size in healthy subjects but it predicts their BOS.

Member of

Theses and Dissertations

Resource URL

https://hdl.handle.net/20.500.12408/1326

Arabic abstract

يعد البروتين الدهني المنخفض الكثافة (sd LDL) عامل خطر للإاصابة بأمراض القلب حيث أن الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع معدل هذا النوع من البروتينات الدهنية بالدم معرضون للإصابة بأمراض القلب بمعدل ۳ - ۲ مرات أكثر من الأشخاص الآخرين. لذلك يعد قياس حجم البروتين الدهني ذو الكثافة المنخفضة من العوامل المهمة حاليا . يعد تأكسد الدم أيضا من العوامل المهمة في حالات تصلب الشرايين وغيرها من الأمراض. حيث تحدث تغييرات في تكوين البروتين الدهني المنخفض الكثافة تمنعه من الإرتباط بمستقبله الخاص مما يزيد من مدة بقائه في الدم. نتيجة لذلك تزيد فرص البروتين الدهني هذا في التخلل عبر الجدار الشرياني الى البطانة مسببا سلسلة من التفاعلات التي تنتهي بتراكم الخلايا هناك و تضييق تجويف الشريان. الطرق المستخدمة في قياس حجم البروتين الدهني المنخفض الكثافة و تأكسد الدم مضنية و مرتفعة الكلفة و تحتاج الى وقت طويل مما يجعلها غير مناسبة للإستخدام في المختبرات السريرية و لفحص عدد كبير من العينات. بدائل قياس حجم البروتين الدهني منخفض الكثافة و تأكسد الدم من الدهون الشخصية قد تكون مفيدة نظرا لسهولة استخدامها بشكل روتيني في المختبر من أكثر البدائل المدروسة بشكل كبير هي نسبة الدهون الثلاثية(TG) إلى البروتين الدهني المرتفع الكثافة ( HDL - C ) : TG / HDL - C إلا أن معظم الأبحاث في هذا المجال إستهدقت فئة من المرضى بالأمراض الإستقلابية متل مرضى السكري من النوع الثاني قمنا في هذه الدراسة بدراسة العلاقة بين نسبة الدهون الثلاثية إلى البروتين الدهني المرتفع الكثافة مع حجم البروتين الدهني المنخفض الكثافة و تأكسد الدم في أشخاص سليمين. حاولنا معرفة ما إذا كانت هذه النسبة تستطيع التنبؤ بحجم البروتين المنخفض الكثافة و حالة تأكسد الدم. إستخدمنا 86 عينة من عمانيين سليمين لا يعانون من أي نوع من الأمراض الإستقلابية و قمنا بفحص الدهون الشخصية ووظائف الكبد. إستخدمنا تدرج الهلام الكهربائي بإستخدام البولي أكريلاميد (PAGGE لتحديد حجم البروتين الدهني المنخفض الكثافة . كما قمنا بإستحداث تأكسد الدم باستخدام النحاس لتحديد الوضع الأساسي للأكسدة ومقاومة الأكسدة في الدم.
أظهرت النتائج أن حجم البروتين المنخفض الكثافة لا يعتمد على نسبة الدهون الثلاثية إلى البروتين الدهني المرتفع الكثافة بينما اعتمد عليها الوضع الأساسي للأكسدة بالإضافة إلى الدهون الثلاثية ومعدل البروتين الدهني المنخفض الكثافة و نسبة محيط الوسط الى الأرداف. كما أظهرت النتائج أيضا أن العامل المتنبئ بحجم البروتين الدهني المنخفض الكثافة هو البيليروبين الكلي بينما نسبة الدهون الثلاثية للبروتين الدهني المرتفع الكثافة تعتبر العامل المتنبئ بالوضع الأساسي للأكسدة عند الإنسان السليم أثبتت هذه النتائج أن ارتفاع معدل الدهون الثلاثية وإنخفاض نسبة البروتين الدهني المرتفع الكثافة يعتبران أهم العوامل المحددة لحالة الأكسدة لدى الشخص السليم حتى قبل أن ترتفع لديه نسبة البروتين الدهني المنخفض الكثافة (sd LDL). كما ثبت أيضا أن نسبة ال TG / HDL - C لا تنبا بحجم البروتين الدهني المنخفض الكثافة لدى الأشخاص السليمين كما تفعل لدى المرضى بمرض السكري من النوع الثاني بل تتنبأ بالوضع الأساسي للأكسدة لديهم.