Plasma total 25-OH vitamin D levels in pregnancy-related thyroid autoimmunity.

Plasma total 25-OH vitamin D levels in pregnancy-related thyroid autoimmunity.

Author

Al-Jabriyah, Basma Hilal

Publisher

Sultan Qaboos University

Gregorian

2014

Language

English

Subject

English abstract

Spontaneous abortion affects up to one in five women who conceive and may be associated with thyroid autoimmunity (TAI). Vitamin D deficiency has been observed in several autoimmune diseases. This study aimed to assess TAI and determine vitamin D status in pregnant Omani women who had spontaneous abortion of unknown etiology (within week 12) using as controls, non-aborted Omani pregnant women matched for gestation. Manual ELISA techniques were used to measure serum total 25-OHD, anti thyroperoxidase (anti-TPO), and anti-thyroglobulin (anti-Tg). Parathyroid hormone (PTH), free thyroxine (FTA) and thyroid-stimulating hormone (TSH) were assayed by Beckman Coulter UniCel DxI 600 Access Immunoassay analyzer Serum alkaline phosphatase (ALP), calcium, magnesium, and phosphate were measured on Roche Cobas 111 analyser, Calcium adjusted for albumin effect was reported. Presenting results as median (inter-quartile) values, 25(OH)D (nmol/L) in the aborted women of 36.3 was considerably lower (p=0.001) than 44.7 in the non-aborted. The median calcium (mmol/L) of 2.16 in aborted was significantly lower (P=0.001) than 2.27 in non-aborted. PTH median (pmol/L) of 2.8 in the aborted was higher (P=0.027) relative to 2.4 in non-aborted. 66.7% of the non-aborted, and 73.3% of the aborted were respectively, vitamin D insufficient at the 550 nmol/L recommended cut-off point. Mild association was observed between total 25(OH)D and age in the aborted (r=0.342; P=0.021). In the non-aborted, total 25(OH)D also mildly associated with total calcium (r=0.333; P=0.025), and phosphate (r=0.310; P=038) but inversely associated with FT4 (r=0.279; P=0.063). Although anti-TPO and anti-TG were elevated in the aborted group compared with the non-aborted, the levels were not considered abnormal. There was greater prevalence in vitamin D insufficiency in spontaneously aborted compared with non-aborted but both groups had normocalcemia; thyroid autoimmunity was not indicated.

Member of

Theses and Dissertations

Resource URL

https://hdl.handle.net/20.500.12408/73

Arabic abstract

الإجهاض التلقائي يؤثر على ما يصل إلى واحد من كل خمس نساء حوامل و قد يترافق مع المناعة الذاتية للغدة الدرقية (TAI). وقد لوحظ نقص فيتامين (د) في العديد من أمراض المناعة الذاتية. حيث هدفت هذه الدراسة إلى تقييم و تحديد وضع و مستويات المناعة الذاتية للغدة الدرقية ( TAI) بالاضافة الى فيتامين (د) لدى النساء العمانيات الحوامل اللاتي كان الإجهاض لديهن مجهول السبب ( في غضون الأسابيع الاثني عشر الأولى من الحمل) ، بينما استخدمت النساء الحوامل العمانيات في الأسابيع الأولى و اللاتي لم يتعرضن للاجهاض كعناصر ضبط في هذا البحث. وقد استخدمت تقنية ELISA لقياس مصل فيتامين د ( Anti - TPO ، ( 25 ( OH ) D
و Anti - Tg . بينما تم قیاس هرمون الغدة الدرقية ( PTH)، الثيروكسين الحر (free T4 ) و هرمون الغدة الدرقية (TSH) من خلال جهاز بيكمان کولتر 600 UniCel DXI. و تم استخدام جهاز Cobas C111 لقياس ALP، الكالسيوم، المغنيسيوم والفوسفات في حين تم عرض النتائج في هذه الدراسة على هيئة الوسيط (المجال الربعي)، حيث كان مستوى فيتامين د ۳۹٫۳ ( نانومول / لتر) في النساء المجهضات أقل بكثير من النساء الحوامل 44 , ۷ ( نانومول / لتر). كذلك كان متوسط الكالسيوم منخفضأفي النساء المجهضات ۲٫۱۹ ( مليمول / لتر)مقابل ۲٫۲۷ ( مليمول / لتر) في النساء الحوامل ( 0 . 001 = P). وكان متوسط PTH لدى النساء المجهضات ۲٫۸ ( بيكومول / لتر) أعلى
بشكل ملحوظة 0 . 027 = P) بالمقارنة مع ۲٫4 ( بيكومول / لتر) في النساء الحوامل. في حين أن نسبة 66 , 7 ٪ من الحوامل و ۷۳٫۳ ٪ من المجهضات على التوالي كان مستوى فيتامين D غير كاف ( ۵۰ نانومول / التر). وقد لوحظ وجود ارتباط بسيط بين فيتامين د والعمر في مجموعة المجهضات ( 0 , ۳۶۲=r ، P۰٫۰۲۱ =). بينما في مجموعة النسوة الحوامل كان فيتامين د مرتبطا أيضا بشكل معتدل مع الكالسيوم (۰٫۳۳۳=r، ۰٫۰۲۰ = P)، والفوسفات (۰٫۳۱۰ = P = ۰٫۰۳۸ ، r )، ولكنه ارتبط ارتباطا عكسيا مع Free T4 ( ۰٫۲۷۹ = r) . على الرغم من أن مستويات P = 0 , 063 Anti - TPO و Anti - TG كانت مرتفعة في مجموعة النسوة المجهضات مقارنة مع المجموعة غير المجهضة ، الا أنها لم تعتبر مستويات غير طبيعية . يتبين من هذه الدراسة أن مستوى فيتامين د كان منخفضة بشكل ملحوظ في المجموعة المجهضة مقارنة مع غير المجهضة ولكن كان مستوى الكالسيوم في كلا الفريقين معتدلا و طبيعيا؛ بينما لم يتم تحديد المناعة الذاتية للغدة الدرقية في أي منهما.